高血压

     原发性高血压，以动脉压高为特征，伴有心、脑、肾等脏器损害的全身性疾病。

1 ．病因及主要危险因素

(1) 遗传因素：有高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等慢性病的家族史。

(2) 体重超重或肥胖。

(3) 有过咸的饮食习惯。

(4) 有吸烟 ( 每天吸烟连续或累计六个月以上 ) 、酗酒 ( 一次喝 3 两以上白酒或 3 瓶以上啤酒 ) 等不良的生活习惯。

(5) 经常处于紧张的心理情绪，又不能进行自我调适。

(6) 静式生活方式，缺乏体育锻炼与运动。

(7) 其他如年龄、长期从事紧张作业等均构成危险因素。

2 ．健康教育与行为指导方案

(1) 要遵照医嘱按时服药和进行复查。

(2) 进行血压监测：在住所附近的社区卫生服务站进行定期血压测量，有条件的家庭可自备汞柱式血压计，有—名家庭成员接受过社区卫生服务站测血压技能培训，进行自我保健性血压监测，观察血压动态变化，当收缩压≥ 140mmHg 或舒张压≥ 90mmHg, 并呈持续状态时，及时就医。

(3) 进行有针对性的饮食干预，严格限制食盐摄入量，家庭做饭要采用定量盐勺和刻度酱油瓶 ( 或自行标刻度 ) ，控制每日食盐量不超过6克 ，同时限制脂肪类食品的摄入，多食高纤维性食品和绿色蔬菜。

(4) 改变不良的生活方式：戒烟、限酒 ( 不饮高酒精度酒，可饮少量葡萄酒或啤酒 ) ，限制咖啡摄入量。

(5) 保持适当的体重，特别是肥胖的患者，要经常进行体重的监测，衡量体重的标准多采用体重指数 (BMl) 。 BMI= 体重(公斤)／[身高(米)] ，正常值在18--24.5 之间。

(6) 进行适量有氧运动，可进行慢跑、爬山、太极拳、韵律操活动，每次不少于30分钟，每周不少于3次。

(7) 生活作息有规律，保持充足睡眠，最好每日保持在 8--10 小时。

(8) 保持良好的精神状态，心态平衡、情绪稳定。有条件可每日有音乐欣赏，学习绘画和书法，陶冶情操，缓解紧张的情绪。

(9) 合理膳食，如果家庭成员有超重、肥胖或高血压患者，可以使用营养师推荐的食谱。